Page 91 - Diyarbakır Barosu İstanbul Protokolü

lSTANBUL PROTOKOLÜ

değişiktjkterde aylrlcl tanlda Liken planusun yot açtlğl tlrnak değişiktikteri
düşünütmetidir,fakat buna genellikLe yaygln deri hastatlktaa eşLik eder. Diğer
yandan mantar enfeksiyontarl yukarldaki değişikLiklerden farkLl oLarak kaLln-
laşmış, sanmtlrak, çatlayan, eğri tlrnakLalla kendini gdsterir.

196. KesİCi aLet travmatarl citdin b.çak, süngü, kasatura veya klflk cam 9ibi
keskin aletterle kesitmesiyte o[uşur. Yara[aı kesici detici atet, kesici atet ve
deLici a[et yara[arldlt Akut 9örünümlerina, [aserasyon[ann düzensız Ve ylrtl[-
mlş 9ö.ünümünden aylrt etmek 9enettikte kotaydlr. Daha 50nra yapü[an mua-
yenelerde nedbelerj aylrt edilebiLir- Düzenti ufak kesi nedbeLerinden oluşmuş
şekitler getenekset tedavi yöntemlerine bağtı otabitir.34 Açlk yara[aĞ biber
veya tahfiş edici başka maddeler ırygu[anlrsa nedbeter hapertaofik otabiliL
Çeşitli boytarda Ve a5imetrik biçim gösteren nedbeter, değişik işkence yön-
tem[eri açlslndan muhtemeten an[am[ü otabitit
(b) Kırüklor

19z KlrlkLar; künt mekanik bir kuwetin değişik Vektöriet düztemterdeki et-
kisine bağtl olarak kemik bütüntüğünün bozuLmasldlt Direk kınk, çarpmanln
olduğu yerde ya da kuwetin uygıJlandlğl yerde olut Bır klrüğln bö(qesi, slnlr-
larl Ve diğer iizelliktera uyqutanan qücün yönünü ve şektini yansıtlt 8u yüz-
den bazen, kaza eseri oluşan klnkla, eziyet amaclyla oluşturulan k1.1ğl radyo-
tojik görünümleri ite aylrt etmek mümkündüı Göreceli ota.ak yakln zamanda
oluşmuş klrlktarln yaş (o[uş zamanl) tahmini tecrübeli bir travma ladyoLoğu
talaflndan değertendiril,metidjr Künt travmatik LezyonLann yaşlnl Ve türünü
değertendi.ilken, tezyon[ann oluşumu kişınin yaşl, cinsıyeti, doku özetl,ikteri,
hastanln durumu Ve sağİk koşuL[aına ve travmanın şiddetine qöre değişe-
ceğinden speküLatif yolumlardan kaçlnltmatldlr. Örneğin sağtlktl ve sportif
gençleı yaş[l Ve zaylf bünyeti kişitere 9öre yaratanmaya daha dirençLidir.
(d) Kofo travnosı

198. Kafa travmasl en yaygın lşkence biçimlerinden biridir. Tekrarl,ayan kafa
travma[arlnda; travma her zaman ciddi boyuttalda oLmasa bi[e, kortikat atro-
fi ve yaygln aksonaI hasar geLişmesj bektenebitir Düşmeyte oluşan tlavma-
Larda, beyinde t.avma yönünün aksi yönünde Lezyontar görütebitiı Hatbuki
direkt travmatarda beyan kontüzyontarl travmanln uygu[andlğl böLgenin tam
attlnda 9örütür saçLl derideki bereLenmeleri, şişme otmadığı sürece haricen
görebiLmek zordut (oyu deriti insantarda da beretenmeleri fark etmek zorduı
ancak palpasyonda hassasiyet fark edalir

199. Başlna indiriten darbelere maruz kalan ve işkenceden 5ağ çlkan kişi,5ü-
.ekli baş ağntanndan şikayetçi otabaLir. Bunlal slktlkLa somatiktir Veya bo-
yun menşeLadi. (yukanda c kl5mlna bakünlz).Kişi,o bötgeye dokunuLduğunda,
ağnslnln olduğunu ifade edebitir Ve saçll derinan patpasyonuyla yayqln ya
da [okal dotgun[uk veya artmlş serttik göztemtenebitir saçu deri taserasyo-
34 Bkz 76 n!n.la! d onot

89